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靜脈曲張何時治？痠麻腫痛癢半抽筋該就醫
好醫師新聞網記者吳建良／台北報導
圖：國泰醫院心血管中心李孟霖醫師
許多人以為靜脈曲張就只是在腿部青筋暴露，影響的只是外觀而已不以為意，更有些人拖到都已抓破皮導致蜂窩性組織炎才就醫；國泰醫院心血管中心李孟霖醫師指出，以往對靜脈曲張嚴重程度只能目視，但是現在已有超音波可以看到瓣膜的變化，一般民眾只要是持續性的感到痠麻腫痛癢，伴隨半夜經抽筋，就應該就醫。
台語俗稱的浮腳筋，對於某些人而言，似乎不是什麼太大的問題，只是小腿血管浮起，看似腿上佈滿糾結的紋路而已；殊不知這是靜脈血管的重要訊息。
李孟霖表示，家中有遺傳、必須抬重物、久站、久坐的都是靜脈曲張的高危險群，患者的踝會變黑，那是因為缺氧血長期積累在下肢所造成的，嚴重時會導致潰瘍流血，甚至引發靜脈血栓炎，一旦血栓剝落隨著血液流到肺部，就會造成肺栓塞，雖然機率不高，但仍有其危險。
李孟霖指出，以往於靜脈曲張都只能用肉眼判斷，對於皮膚白、血管淺的患者，判斷起來就較為膜糊。但是現在有了超音波之後，就可以看到大隱靜脈和小隱靜脈中是否有因為瓣膜的變化而出現血液逆流，藉此判斷。
至於坊間流行的彈性襪到底有沒有治療靜脈曲張的效果？李孟霖則肯定的表示，彈性襪是只能治標不能治本，或許可以延緩惡化的時間，但無法改變病情；目前對於靜脈曲張的治療就是手術，差別在於是用RFA熱能治療還是EVLT雷射治療而已，兩者都有很好的療效。
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文／法操司想傳媒
最近全聯的中元節廣告主角中，一名說台語的青年好兄弟，因為外型和經歷設定，和1981年7月3日凌晨陳屍於台灣大學研究生圖書館旁的陳文成博士相似，因而引發熱烈的討論，但全聯最後決定把相關的廣告全面下架。到底為什麼這個事件會引發這麼大的迴響呢？在討論這個廣告爭議之前，我們必須先瞭解這位故事主角，一起來看看吧！
陳文成的生平
1950年1月出生於林口，陳文成從小擅長讀書，一路從大同初中、建國中學，到台灣大學數學系。台大數學系畢業後赴美國密西根大學深造並取得博士學位，在美國求學期間也同時獲聘為卡內基美隆大學助理教授。當時陳文成在國際數學界中受人矚目，也對數學界有很大的貢獻。
陳文成在海外深造期間，仍然相當關心台灣政治的發展，他積極參與相關社會團體，也曾經資助美麗島雜誌。
1981年5月陳文成帶著妻子和孩子回到台灣探望家人，但卻因為曾經捐款給美麗島雜誌而被當時的警備總部盯上。陳文成7月2日早上被警備總部帶走約談，隔天凌晨就被發現陳屍在台灣大學研究生圖書館旁，當時陳文成31歲。
命案至今還沒水落石出
檢察官的報告書中顯示陳文成的屍體肋骨折斷、腹腔積血、恥骨骨折、背部受到創傷，但手腳並無重大創傷，研判死因是「高處墜落，出血過多休克致死」，警總更是直接宣稱他是「畏罪自殺」，但從高樓跳下自殺會造成屍體上面那些傷痕嗎？如果發現屍體的地方是第一現場，為何現場沒有血跡？死者的皮帶繫在胸口和腹部的原因是什麼？方便搬運？命案現場為何沒有保留原樣草率移屍？檢察官都沒有給出答案。
這樣的結果讓陳文成的親友無法接受，卡內基美隆大學校長 Dr. Richard M. Cyert 也發表聲明，呼籲國民黨政府公開說明事件原委，並要求美國政府採取適當行動。之後卡內基美隆大學統計系 DeGroot 教授陪同法醫 Wecht 來台灣進行解剖，從屍體的狀況發現陳文成死前並沒有掙扎，手部和腿部沒有嚴重受傷出血的跡象，也沒有骨折，與一般自殺或意外墜樓的狀況並不相同。Wecht 要求採下部分體內組織帶回化驗，以釐清陳文成是生前是否有受到藥物影響，但遭到拒絕。Wecht 最後認定陳文成不是死於意外，也不是自殺，最有可能的是謀殺。
一直以來要求徹查此案的呼聲不曾間斷，但在當時的政治氣氛下得不到政府的重視，甚至被刻意忽略，隨著時間的流逝，涉案的相關人等、單位漸漸凋零，讓真相愈來愈模糊，至今家屬仍然得不到合理的交代。在台灣，紀念陳文成博士的基金會，也一直到2000年才得以正名為 「財團法人陳文成博士紀念基金會」。
為什麼應該要有轉型正義
時至今日，台灣已經從專制政權轉變為民主社會，現在每個人都可以公開發表自己的政治理念、可以批評執政者的任何作為，不會再像過去國民黨政府極權統治下，可能捐了點錢、參加了團體、說了些話，但只因為牽涉到「不正確」的議題和立場，被政府帶走後就不知所蹤，或者變成一具冰冷的遺體。這樣的轉變也可以證明，過去國民黨政府種種限制人民自由、迫害人權的行為是不被認同和接受的，除此之外，如果過去這段歷史被粉飾太平、被塵封，不但代表被害人沒有得到應有的正義與平反，也會讓人民懷疑政府對於保障人權、自由的態度。人民和政府之間如果彼此不信任，將更容易產生衝突，不利於國家與社會發展。
德國刑法中，因為種族歧視的謀殺罪是沒有追溯期時效的，關於納粹時期的審判，直到最近都還在進行。在台灣即便像228事件已經有紀念公園、紀念日等等轉型正義的措施，但背後的真相，包含之後各種白色恐怖事件，都沒有被了解以及處理。非常多事件有被害人，卻沒有加害人。處理過去的歷史創傷不是在翻舊帳，是希望藉由面對並處理過去政府犯下的罪行，讓被害人和社會得到補償，人民和政府之間才能放下這些事件和傷害，一起朝向更和諧的社會邁進。
現今這個時代，已經有很大部分的人民沒有經歷過白色恐怖、戒嚴時期，但是這段歷史不應該被遺忘。全聯的中元節廣告成功引起許多人對這些事件的好奇，進而了解台灣這段過去，但轉型正義之路還沒走到底，希望不論是現在的政府或是未來的政府，都能繼續重視並處理這個議題，讓台灣社會變得更和諧、良善。
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